«Diagnóstico oportuno clave para pronosticar dengue, zika y chikungunya»

El dengue, zika y chikungunya se suman al panorama epidemiológico de México como tres de las Enfermedades Transmitidas por Vector (ETV) que en esta temporada de lluvia y calor representan una amenaza para la salud pública.

La Dirección General de Epidemiología (DGE) de la Secretaría de Salud (SS), señala que durante la Semana Epidemiológica 29, en México se registraron 5,622 casos confirmados de dengue y 40,731 probables; 67% de los casos confirmados se encuentran en Jalisco, Veracruz, Michoacán, Tabasco y San Luis Potosí. De zika[1] se reportan cuatro casos y de chikungunya[2] solo uno, con cierre a la Semana 28”, explicó el doctor Miguel Ángel García Salcido, experto en Medicina Preventiva y Control de Infecciones del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP).

Durante la videoplática «Más allá de la COVID-19: las Enfermedades Transmitidas por Vector que aquejan a México», el también colaborador del Instituto para la Métrica y Evaluación de la Salud de la Universidad de Washington resaltó la importancia de mantenerse alertas ante los síntomas y de buscar ayuda médica inmediata. 

“Estas ETV son de tipo viral y provocadas por la picadura del mosquito o vector del género Aedes aegypti. Dichas enfermedades comparten algunos síntomas; como fiebre 39°C o 40°C, dolor de cabeza, muscular y de articulaciones; también puede haber diarrea, náuseas, vómito y malestar general. El tratamiento es sintomático y consiste en medicamentos para controlar la temperatura y en el suministro de suero oral de grado médico a base de agua, glucosa y electrolitos para garantizar la adecuada hidratación celular y evitar la deshidratación”, explicó el especialista.

“En este sentido, la American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN)[3] advierte del riesgo de deshidratación en caso de enfermedades virales, dice que la sudoración en un adulto con fiebre de 39°C o más favorece la pérdida de aproximadamente 900 ml de líquido cada 24 horas y de 90 ml adicionales por solo respirar. Si además hay náusea, vómito y diarrea la deshidratación puede agudizarse.

“Hay que seguir las recomendaciones del médico e hidratarse con un suero oral que contenga glucosa, la cual facilita el transporte de sodio, electrolitos y agua al interior de las células. Los sueros con alta fructosa no cumplen este objetivo, pues las células se deshidratan en vez de rehidratarse. Además, la alta fructosa consumida en exceso perjudica la salud porque su metabolismo se realiza en el hígado y no en el intestino, como la glucosa; además el exceso se acumula en forma de grasa”, agregó Fernanda Román Mejía, licenciada en nutrición experta en el manejo de enfermedades metabólicas.

Para evitar estas ETV lo ideal es mantener la guardia y evitar la proliferación del mosquito que las transmite en esta temporada de lluvia y calor. Para ello, el doctor García Salcido recomienda llevar a cabo medidas higiénicas y de protección personal y recomienda evitar los recipientes con agua estancada; fumigar los espacios donde pudiera habitar el mosquito; usar mosquiteros, emplear repelente y utilizar ropa que cubra la mayor extensión de piel.

 El Sistema Especial de Vigilancia Epidemiológica de Dengue, revela  que al 23 de julio de 2020, el mayor número de casos con signos de alarma y dengue grave se dio en niños de 5 a 19 años. Los adultos más afectados tienen entre 30 y 34 años.

La Comisión Nacional del Agua, indica que esta temporada de ciclones tropicales y lluvia 2020 se prevén entre 30 y 37 ciclones, en septiembre y octubre se esperan los más intensos.

A esto se suma la canícula, que cada año se presenta entre el 15 y 20 de julio y termina a mediados de agosto. Durante 40 días las temperaturas pueden ser de hasta 40 grados o más. Este año, algunas de las regiones más afectadas serán Campeche, Chiapas, Quintana Roo, Tabasco, Tamaulipas, Veracruz, Yucatán, Coahuila y Nuevo León, concluyo el doctor Garcia Salcido.


[1] Casos Confirmados Autóctonos de Enfermedad por Virus del Zika por Entidad Federativa, Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud Dirección General de Epidemiología de la Secretaría de Salud.

[2] Casos Confirmados de Fiebre Chikungunya

[3] American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN)

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