La boca, entrada principal del COVID-19.

Una relación estrecha con la COVID-19 es la que tiene la boca por ser una de las principales entrada al organismo junto con la nariz y los ojos, es en estas vias que el virus encuentra una alta densidad de gérmenes, bacterias y otros receptores  a los que se suma que las gotículas respiratorias que generamos y son una de las principales causas de contagio.

“Durante los primeros días de la infección por SARS-CoV-2, el virus se concentra en nariz, boca, garganta y en la laringe, lo que explica la alta capacidad de contagio de COVID-19, ya que el paciente puede expulsar virus por nariz y boca”.

La autoridad sanitaria reporta un acumulado de más de 2 millones de casos confirmados de COVID en México1, en donde la cavidad oral se podría comportar además como factor protector o agravante de la infección, explico en conferencia de prensa el doctor Gerardo López Alergólogo e infectólogo Pediatra Director General de Asistencia Pediátrica Integral (API).

El impacto del COVID-19 en la salud oral está principalmente determinado por el sistema inmunológico del paciente, la farmacoterapia que recibe y por la patogenia del virus. Y bajo este marco la cavidad oral es el hábitat perfecto para la invasión por SARS-CoV-2 por la afinidad que tiene el virus por células como son las del tracto respiratorio, mucosa oral, lengua y glándulas salivales2.

La respuesta inicial contra el virus SARS-CoV-2 se logra a través de las barreras integras de mucosas, y sobre todo con las células fagocíticas y con la secreción de inmunoglobulina A secretora, que tiene la capacidad de marcar a los agentes infecciosos que llegan a estas superficies y así poder eliminarlos eficazmente.

En las circunstancias actuales, ahora somos más conscientes de la salud y nos hemos dado cuenta de que el fortalecimiento de nuestro sistema inmunológico se ha convertido en la máxima prioridad, por ser la mayor herramienta de nuestro cuerpo contra virus y bacterias, aseguró el especialista.

El uso de inmunomoduladores como Adimod (Pidotimod) estimula los mecanismos de defensa de manera importante, tanto a nivel profiláctico como terapéutico, ataca diferentes infecciones y enfermedades odontológicas3 ya que actúa tanto en la respuesta adaptativa como en la innata con la finalidad de inducir maduración de distintas líneas celulares que usualmente se encuentran deficientes en los procesos infecciosos4.

Diversos estudios sugieren que cuantos más virus se encuentren en la boca, más severa será la enfermedad Covid-19 en el paciente. Por otra parte, aunque durante los primeros días de infección el paciente permanezca asintomático, sí puede contagiar el virus. Es más, durante ese tiempo hay una mayor acumulación de virus en las mucosas nasales, orales y faríngeas, que tardan un tiempo en pasar a los pulmones, puntualizó la doctora. Mayra S. Torres Altamirano, odontóloga, estomatóloga pediatra de API.

“Una mala salud oral, incrementa el riesgo de sufrir enfermedades sistémicas, pudiendo originar complicaciones cardiacas, pulmonares, problemas en el embarazo o empeorar una diabetes. Todos los pacientes que requieren de ventilación mecánica, por ejemplo, debido a la COVID-19 se ven sometidos a un riesgo de desarrollar una neumonía por aspiración, y se ha comprobado que aquellos que presentan una boca enferma tienen mucho mayor riesgo de desarrollarla.”

En los últimos meses el coronavirus SARS-CoV-2 ha pasado de ser un virus desconocido a convertirse en objeto de estudio de miles de investigadores.  Posiblemente, nunca se ha avanzado tanto y en tan poco tiempo en la investigación de un agente infeccioso, por lo que en estos momentos más que nunca, cuidar de nuestra salud bucal es una prioridad.

La doctora Mayra señaló que para no contraer o propagar el coronavirus se sugiere: *Nunca compartir el cepillo de dientes. Los cepillos de dientes son esenciales para el correcto cuidado de la salud bucodental. Sin embargo, debemos tomar las máximas precauciones, sobre todo en estos momentos de epidemia viral, para evitar que puedan convertirse en un elemento de contaminación cruzada.

*Cambiar el cepillo de dientes, al menos cada tres meses e, incluso, antes si las cerdas se desgastan. El paciente que ha superado la COVID-19 debe cambiar el cepillo una vez que haya pasado el periodo de contagio

Hay que cepillarse diariamente con una pasta dental con flúor, si el paciente ha dado positivo por coronavirus debe realizar, además, un enjuague preliminar para reducir la carga viral y ayudar a disminuir la transmisión de COVID-19”.

Evitar alimentos azucarados y comida chatarra. *Utilizar inmunoestimuladores para fortalecer el sistema inmune

Es importante realizar chequeos dentales y lavar frecuente de manos además de no olvidar el uso de cubrebocas o mascarilla, pero sobre todo guardar la sana distancia.

Las epidemias y pandemias que se han presentado en las últimas décadas han puesto de manifiesto que el ser humano es todavía muy vulnerable ante enfermedades infecciosas, utilicemos correctamente las herramientas que tenemos y sigamos tomando las medidas preventivas, recordemos que “en boca protegida no entra COVID”, concluyeron los especialistas.

1.-https://datos.covid-19.conacyt.mx/

2.- Xu, H.; Zhong, L.; Deng, J.; Peng, J.; Dan, H.; Zeng, X.; Li, T. & Chen, Q. High expressionof ACE2 receptor of 2019-nCoV ontheepithelialcellsof oral mucosa. Int. J. Oral Sci., 12(1):8, 2020..

3.- RevHosp Jua Mex 2011; 78(2): 107-111 https://www.medigraphic.com/pdfs/juarez/ju-2011/ju112g.pdf

4.-Vargas-Correa JB, Espinosa-Morales S, Bolaños-Ancona JC, Farfán-Ale JA: Pidotimod en infección respiratoria recurrente en el niño con rinitis alérgica, asma o ambos padecimientos. Revista Alergia México 2002; XLIX:27-32.#Dental; #Covid-19; #ADIMOD; #Higienedental. #Deltingoaltangoconalma .com.mx. 

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